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走出實驗室,到實際生活中去。在一項大型實境研究中,SmartSenior項目與其合作伙伴為一座居住著35位老年人的公寓安裝了輔助系統(tǒng)。本次試驗的目的是考察相關技術功能的穩(wěn)定性及老年用戶對它們的接受度。
“好,看到了。”Sigrid Gorn說道。Gorn今年83歲,此刻她坐在客廳的椅子上,看著手腕上的血壓讀取器屏幕。在家中的電視機上,她可以看到面帶微笑的Malte Cornils,這位計算機專家正在柏林的查瑞特醫(yī)院遠程醫(yī)療中心(TMCC)與Gorn視頻通話。“一切正常。”Cornils告訴Gorn,“我已經(jīng)收到你的血壓和脈搏測量值了。”
網(wǎng)絡化、健康和移動化——倘若為期三個月的SmartSenior測試中使用的老年人輔助系統(tǒng)能走向市場,那么這就是高齡人群可以期待的生活方式。
共有35位老人參與在波茨坦開展的老年人輔助系統(tǒng)實境測試,Gorn便是其中的一位。此次為期50天的試驗將測試“環(huán)境輔助生活”(AAL)項目研發(fā)的部分技術。AAL是德國聯(lián)邦教育與研究部撥款扶持的SmartSenior@home項目的子項目。
該項目吸引了28個合作伙伴的加盟,包括行業(yè)機構、研究機構、中型企業(yè)。“就規(guī)模和合作伙伴數(shù)量而言,該AAL項目在德國是*的。”Michael Balasch說道。Balasch是SmartSenior項目的協(xié)調(diào)員,也是電信創(chuàng)新實驗室(T-Labs)的健康研究與創(chuàng)新總監(jiān)。“本項目的首要目標是打破孤立解決方案的模式,構建標準化的AAL平臺。另一個重要目標是通過推出開放標準系統(tǒng),確保老年人能夠用上價格適中的AAL和遠程醫(yī)療解決方案。”
SmartSenior@home項目由查瑞特醫(yī)院科技與老齡化工作組組長Mehmet Gövercin博士擔綱實施。Gövercin負責向倫理委員會提交項目計劃。臨床研究獲批后,項目即告啟動。在通過最終的產(chǎn)品檢驗階段后,項目組將這些技術設備安裝到35套公寓中,并為參與試用的老人提供使用方法培訓。
Sigrid Gorn通過SmartSenior軟件門戶可以享受諸多服務,比如虛擬私人教練。
在該項目測試的設備中,有一個腕表,它是西門子中央研究院的Asa MacWilliams及其團隊的研發(fā)成果。這款腕表具有提醒功能,比如當老年人離開公寓前忘記關窗或關燈時,它便會提醒老人。只要在家庭無線網(wǎng)絡(WLAN)系統(tǒng)的信號覆蓋范圍內(nèi),測試用戶甚至可以用這種手表關閉家里的燈。在執(zhí)行此類操作時,手表會向T-Labs提供的“AAL家庭網(wǎng)關”發(fā)送一條命令,網(wǎng)關就放置于每個參測用戶公寓中的電視機后方。網(wǎng)關收到信號后,將其轉發(fā)到家居系統(tǒng)控制單元。
同時接受測試的還有西門子中央研究院研發(fā)的兩種氣體傳感器,它們用來測量空氣中的揮發(fā)性有機物。研究人員在Gorn的臥室和書房中均安裝了這兩種傳感器。此測試目的在于檢驗氣體傳感器能否捕獲關于室內(nèi)活動的實時信息,比如老人是否在煮飯,或者有客人來訪時房間里是否有人等。此類信息對于通風系統(tǒng)和環(huán)境控制系統(tǒng)的節(jié)能運行等都很有用。在測試中,AAL家庭網(wǎng)關中的專門軟件負責收集和分析傳感器數(shù)據(jù)。“如果老年人愿意接受這個系統(tǒng),傳感器數(shù)據(jù)在通常情況下并不會傳到公寓以外的地方。”MacWilliams表示。換言之,只有在可能出現(xiàn)險情或用戶行為異常的時候,才會呼叫救護車。
參測用戶利用視頻會議功能可以與查瑞特醫(yī)院遠程醫(yī)療中心的醫(yī)護人員直接連線。
盡管公寓中的傳感器都安裝在極不顯眼的地方,幾乎注意不到,測試用戶的客廳中實際上俯仰皆是高科技。就比如Gorn的公寓,她的電視機后面安裝著四個不同的數(shù)據(jù)傳輸盒和通信盒;電視機右側安置著一個視頻傳輸攝像頭。此外,客廳中還裝有一個專門的服務門戶,用戶通過該門戶可以訪問各種應用。Gorn較常使用的是“健康”和“居家”功能。她利用“健康”功能可以直接向TMCC傳輸血壓、體重和ECG測量值,自己在顯示屏上查看信息,乃至與TMCC工作人員視頻通話。
當Gorn需要某些服務時,比如換燈泡、點餐或購物等,她可以通過“居家”直接聯(lián)系到物業(yè)管理公司,然后便可享受上門服務。“居家”功能還能顯示傳感器數(shù)據(jù)及有關水電使用的信息。測試用戶可以選擇使用傳統(tǒng)的遙控器,也可以選擇外型小巧的觸控Web平板電腦,這兩種方式均可訪問服務門戶,并使用其中的各種功能。Gorn顯然更青睞于觸控平板電腦。“只有調(diào)節(jié)電視音量的時候,我才使用遙控器。”她說道,“我喜歡用平板電腦,因為它既小巧,又方便查看信息。”
行動與亮度綜合傳感器與無線聯(lián)網(wǎng)的腕表協(xié)作,在出現(xiàn)異常情況時可以觸發(fā)警報。
Gorn的客廳中還放置了一個血壓讀取器和血壓計,研究人員向前十名測試用戶分別發(fā)放了一部智能手機大小的移動ECG設備。這些設備通過藍牙無線連接將數(shù)據(jù)發(fā)送到“Med-I-Box”,“Med-I-Box”再利用針對遠程醫(yī)療重要數(shù)據(jù)傳輸?shù)男聵藴剩↖SO 11073)將數(shù)據(jù)轉發(fā)到TMCC。最后TMCC將醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲在患者的電子病歷中。
上述測試的目的并非根據(jù)這些數(shù)據(jù)得出治療方案,而是檢驗測量設備和數(shù)據(jù)傳輸設備的運行可靠性。
家用透析系統(tǒng)。與“SmartSenior@home”同時進行的其他SmartSenior研究則側重于治療技術,比如“遠程醫(yī)療輔助腹膜透析”(TAPD)。該技術利用專門研發(fā)的系統(tǒng)來幫助透析患者在家中完成血液凈化。很多透析患者往往要每周多次往返透析中心,為了凈化血液,還要掛上幾小時人工腎。腹膜透析(PD)提供了另一種透析方法,它將患者的腹膜(位于腹腔內(nèi),血液循環(huán)能力強)用作血液過濾層。采用腹膜透析系統(tǒng)的患者每天可以用導管將身體連接到一種叫做“循環(huán)器”的循環(huán)泵。這個循環(huán)泵可以使無菌沖洗液在小號洗液袋與腹膜之間往返沖洗。腹膜透析的優(yōu)勢在于患者可以透析一整夜,而沒有任何不適感?;颊咧恍杳苛苋メt(yī)院接受一次病情檢查。
“行動不便的老年患者可能比較傾向于在家中接受治療,腹膜透析對于這類患者而言是的選擇。”柏林Vivantes Clinic診所的腎病科醫(yī)師In-Hee Shin博士介紹說,“問題在于由于腹膜透析沒有任何教程軟件來指導患者并提供使用說明,所以很多患者對于在家中進行腹膜透析有所顧慮。”
鑒于這一考慮,西門子中央研究院在Evelyn Pfeuffer帶領的項目中研發(fā)出了一款腹膜透析助理,這是一個可以安裝在智能手機中的助理程序。柏林的一位患者首次接受了利用腹膜透析助理輔助的TAPD。在進行腹膜透析的次日清晨,助理軟件會指導患者測量各種重要指標,包括血壓、血糖含量和體重。測量完畢后,患者在多選形式的問卷上回答有關其身體狀況的問題,描述析出清洗液的顏色以及人工切口的狀況。然后患者通過互聯(lián)網(wǎng)將所有這些數(shù)據(jù)以加密形式發(fā)送給TMCC和Vivantes Clinic的透析中心,透析中心的系統(tǒng)將自動參照數(shù)據(jù)庫中的急救數(shù)據(jù)核對發(fā)送來的數(shù)據(jù),以判斷其可信性。“我每天檢查一次數(shù)據(jù),必要時,我可以迅速做出治療決策。”Shin博士說。
用戶通過SmartSenior的服務門戶可以直接向柏林查瑞特醫(yī)院的遠程醫(yī)療中心發(fā)送醫(yī)療數(shù)據(jù)和室溫測量值。
Gorn身體健康,她不需要透析。不過她做過膝關節(jié)置換手術,所以在不久的將來可能會出現(xiàn)行走障礙。有鑒于此,Gorn參加了針對中風康復和防跌倒措施的SmartSenior研究試驗。技術人員在Gorn的電視機前方安置了Kinect傳感器。她的電視屏幕中現(xiàn)在可以顯示一位“虛擬教練”,指導她進行各種健身鍛煉。在Gorn做鍛煉期間,Kinect傳感器和視頻攝像頭可以監(jiān)視她的活動,她可以在畫面中實時觀看自己的動作,以了解姿勢正確與否。Gorn的所有鍛煉活動視頻還會傳輸?shù)结t(yī)院。醫(yī)護人員不僅能監(jiān)督她是否定期做鍛煉,同時還能了解她的進步程度。
“這個測試很有意思。”Gorn說,“如果能抽出時間,項目結束以后,我還想堅持鍛煉。”她覺得參加這個項目是一次很有趣的經(jīng)歷。“但是目前我還不需要這種技術。”這位83歲的大忙人同時說道。她的日程很緊,因為有180名當?shù)囟悇諈f(xié)助組織的成員在等她指點建議,她還要打理花園,看望孫子孫女,還有很多其他活動。